美國腎臟基金會(National kidney foundation)於2019年更新的指引中（KDOQI 2019 update）參酌了實證與專家意見，建議透析護理人員優先採用繩梯式打法來幫瘻管上針，避免區域式打法，以降低瘻管一位炎與瘻管瘤的風險。
如果日常有遇到打得不錯的繩梯，我會不定期更新這個圖庫。
所謂的繩梯就像下面這個圖中，小朋友在玩的那條繩子。
繩梯式打法
超音波下的繩梯點
血管攝影下的繩梯點
